Je voudrais vous poser une question qui me préoccupe. Il y a quelques jours, mon bébé de 4 mois a eu une urine qui avait une odeur très forte et bizarre.
Je me demande si c'est une infection ou quelque chose comme ça. À dire vrai, l’urine de mon bébé n'est pas très jaune, mais l'odeur quelle dégage est très désagréable.
La réponse du Pédiatre sur les urines malodorantes de bébé
« Pourquoi l’urine de mon bébé sent mauvais ? Serait-ce à cause d’une infection ? » Voici la question d’une maman dont le petit garçon de 4 mois, sans antécédent médical particulier, a des urines malodorantes.
Au moment de changer la couche, la maman ressent du dégoût et s’inquiète en même temps des problèmes de santé qui pourraient expliquer cela. Le symptôme a commencé récemment, mais l’odeur est inhabituelle et très forte. La couleur des urines n’est pas concentrée, elle est plutôt normale.
« Il est impossible d’avoir un véritable diagnostic tout simplement en reniflant une couche. Pour être sûre de savoir ce que votre enfant a, il va falloir effectuer quelques tests. On commencera par des bandelettes urinaires que vous, en tant que maman, pourrez faire vous-même (le test). Si ce test est normal, une étude du sédiment urinaire sera indispensable. Si les résultats ne montrent toujours aucune anomalie dans les urines et les voies urinaires, on pourra considérer la diminution de la diurèse. Il s’agit du volume d’urine excrétée pendant 24 heures qui diminue lorsqu’il fait chaud. Le meilleur conseil que je pourrais vous donner sera donc d’aller voir votre pédiatre si vraiment l’odeur vous importune. Il vous orientera sur les examens à faire. »
Urines malodorantes de bébé : est-ce une infection ?
Les symptômes d’une infection urinaire chez un bébé ressemblent à ceux d’une infection chez un adulte. La présence d’une colonisation bactérienne dans la vessie entraîne l’inflammation de celle-ci. On a mal quand on veut faire pipi, l’envie devient plus fréquente, les urines sentent mauvais. Seulement, comme les capacités d’expression de bébé sont limitées, il ne va pas s’en plaindre, mais être plutôt irrité. Les symptômes peuvent se compliquer d’une fièvre qui est un signe à rapporter à votre pédiatre.
Une infection urinaire chez l’enfant peut rester invisible et impossible à diagnostiquer parce qu’aucun des symptômes cités plus haut n’est présent pendant de longs mois. Le changement de l’odeur des urines peut alors être un élément évocateur. Pour établir le diagnostic, le médecin prescrit un examen cytobactériologique des urines ou ECBU. Pour cet examen, une poche à urine est placée dans la couche de bébé pour collecter la quantité adéquate.
À l’origine d’une infection urinaire, il y a des bactéries comme l’Escherichia coli, une bactérie intestinale qui a migré. Des antibiotiques devraient régler le problème. Il faut toutefois être prudent et ne pas donner d’antibiotiques à votre enfant sans la preuve diagnostique donnée par l’ECBU et après conseil médical. Outre les effets secondaires potentiels de ces molécules, la résistance aux antibiothérapies est un souci majeur de plus en plus fréquent.
Bébé a les urines malodorantes : la faute à de mauvaises couches ?
Tout le monde succombe à l’odeur d’un bébé propre après son bain. Mais dans la journée, plusieurs faits peuvent casser cette image parfaite : bébé fait pipi et caca, il vomit, il rejette du lait, les plis de sa peau sentent le moisi. D’ailleurs, même le régime alimentaire peut modifier l’odeur d’un enfant. Vous pourrez le remarquer lors de la diversification alimentaire.
La perception d’une odeur peut aussi être différente. Pour certains, l’odorat très affûté ou très sensible amène à des plaintes concernant des odeurs que d’autres ne sentent même pas. Vu que l’odeur provient des molécules chimiques volatiles, il est normal que certains sentent les choses autrement et que d’autres personnes reconnaissent des odeurs particulières.
Si aucune infection urinaire n’est en cause, vérifiez la couche de votre bébé. En effet, la réaction de l’urine de bébé avec les composants chimiques de sa couche peut déclencher une forte odeur désagréable. Si, vraiment, vous avez besoin d’assurance, n’hésitez pas à demander l’avis d’une autre personne. Elle aura peut-être une perception différente. Dans tous les cas, si la mauvaise odeur des urines est un symptôme isolé et que l’enfant est en très bonne santé, un changement de la marque de couche peut être suffisant.
