Bonjour Docteur, mon bébé a un mois et est très constipé. Je ne sais plus quoi faire. Je le nourris exclusivement au sein. Je me demande s’il y a d’autres façons de l’aider à faire caca que de lui mettre des suppositoires.
Je crains que mon bébé ne finisse par s’habituer et ne fasse plus caca tout seul. Que puis-je faire? Merci.
Réponse du Pédiatre
Il est tout aussi normal qu’un bébé, si petit, fasse caca après chaque tétée qu’il tarde une semaine pour évacuer (c’est ce que l’on appelle le réflexe gastro-colique). On parle de constipation du bébé lorsque les selles sont dures, sèches et qu’elles provoquent une telle douleur lors de leur expulsion que le bébé les retient.
Vous ne le précisez pas, mais, habituellement, ces bébés qui ont du mal à faire caca ont des selles assez molles, peut-être pas crémeuses, mais d’une consistance qui n’explique pas leur difficulté à les expulser. Elles ont aussi souvent une couleur verdâtre.
Vous ne devez intervenir que si votre bébé a très mal, c’est-à-dire si votre bébé pleure au moment d’évacuer. Si ce n’est pas le cas, ne faites rien. Le problème de stimuler l’anus avec un suppositoire (sans le mettre), c’est que l’on risque de créer un réflexe conditionné et que l’enfant attende le stimulus pour pousser et faire caca.
Le problème qu’ont de nombreux bébés pour faire caca est qu’ils n’ont pas une force musculaire suffisante pour augmenter la pression intra-abdominale. Un massage sur le ventre ou quelques flexions-extensions des jambes peut s’avérer très utile.
En principe, il n’y a rien de grave, sauf si vous-même le considérez de cette façon, et, dans ce cas, vous allez vous inquiéter pour quelque chose qui n’en vaut pas la peine.
